Многоводия 41 недель беременности

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Многоводие на последних сроках беременности.

Количество околоплодных вод меняется в течение всего гестационного срока. Показатели должны находиться в пределах нормальных значений. В противном случае речь идет о патологии, неблагоприятно влияющей на здоровье матери и ее малыша. К счастью, превышение индекса амниотической жидкости хотя и опасно, но наблюдается всего у 1 % беременных женщин и успешно поддается лечению.

Многоводие и норма околоплодных вод.

Перед родами количество амниотической жидкости равняется 800 мл (так же как и в 35 недель гестации). На 10-ой неделе беременности ее объем составляет всего 30 мл, к 14-ти неделям – вырастает до 100 мл, а к 20-ти неделям – до 400 мл. В 30 недель беременности количество околоплодных вод равняется 700 мл, а к 38-ми неделям достигает максимального значения – от 1 до 1,5 литров. Если в матке слишком много амниотической жидкости, то речь идет о многоводии.

По степени тяжести различают относительное (легкое) многоводие, которое диагностируют в том случае, если объем амниотической жидкости совсем чуть-чуть превышает норму, а также умеренное многоводие, которое выявляют, если имеются небольшие отклонения от допустимых показателей. При существенном превышении нормального количества амниотической жидкости речь идет о тяжелой форме патологии.

Умеренное многоводие при беременности не рассматривается как серьезная угроза для здоровья матери и ребенка. В данном случае объем амниотической жидкости увеличивается медленно, а женщина не ощущает выраженных неприятных симптомов. Дополнительно возникает напряжение в маточной и брюшной стенках. Умеренное многоводие при беременности грозит неприятными последствиями для матери и ее малыша, однако, шансы на то, что роды пройдут нормально, достаточно высоки.

Существуют острая и хроническая формы патологии. В первом случае объем амниотической жидкости возрастает очень быстро (в течение нескольких часов или дней). При этом женщина жалуется на увеличение объема живота, боли в паховой и поясничной областях. При хронической форме патологии наблюдается тенденция к постепенному нарастанию симптомов.

Многоводие: причины и признаки.

Для успешного лечения многоводия необходимо выяснить причины, его спровоцировавшие. В 30 % случаях сделать это не удается. Существуют женщины, входящие в группу риска по возникновению многоводия во время беременности.

Чаще всего данная патология появляется вследствие следующих причин:

сахарный диабет;

  • нарушений в функционировании почек;
  • токсоплазма, краснуха и другие инфекции;
  • многоплодная беременность;
  • заболевания сосудов и сердца;
  • крупноплодие;
  • резус-конфликт матери и плода;
  • пиелонефрит;
  • сбои в обмене веществ.
  • Многоводие на поздних сроках беременности иногда означает то, что малыш заглатывает слишком много амниотической жидкости, в результате чего она не обновляется вовремя. От своевременной диагностики патологии во многом зависит успешность ее лечения, а также нормальное протекание беременности и родов.

    О превышении количества амниотической жидкости косвенно свидетельствуют следующие признаки:

    • чувство тяжести и дискомфорта в районе живота;
    • часто возникающая слабость, к концу гестации наблюдающаяся постоянно;
    • выраженная одышка;
    • резко возникающее увеличение частоты сердечных сокращений;
    • появление отеков;
    • чрезмерное увеличение размеров живота;
    • появление большого количества заметных растяжек;
    • флюктуация (бульканье в животе);
    • превышение нормальных размеров детородного органа.

    Диагностика многоводия.

    Для своевременной диагностики патологии врачи применяют индекс амниотической жидкости, который рассчитывается двумя способами: объективно (путем проведения УЗИ) или субъективно. В последнем случае проводят осмотр при помощи поперечного сканирования и тщательного обследования. Если между плодом и передней брюшной стенкой визуализируется большое количество жидкости, то это свидетельствует о многоводии.

    Более достоверное отклонение от нормальных значений выявляют путем ультразвуковой диагностики. Для этого маточную полость условно делят на четыре идентичных квадрата. В каждой из областей определяют максимальный карман, затем рассчитывают показатели и суммируют их между собой. Полученные результаты сверяют с данными специальной таблицы.

    На последних сроках гестации превышение индекса амниотической жидкости очень опасно. Оно сопровождается напряжением детородного органа, отклонением его параметров от допустимых значений, чрезмерной активностью плода. Во время гинекологического осмотра выявляется увеличение высоты стояния дна матки. При обнаружении патологических симптомов лечение должно быть начато как можно быстрее.

    Последствия многоводия.

    Чем грозит многоводие во время беременности? Амниотическая жидкость является для плода источником питания, а также естественной средой обитания, оберегающей его от внешних негативных факторов. При увеличении объема околоплодных вод появляется угроза здоровью матери и ее ребенка.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  41 Неделя ребенок очень активный

    Если многоводие во время беременности не лечить, то могут возникнуть следующие осложнения:

    • выкидыш или преждевременные роды;
    • неправильное предлежание плода, что может негативно сказаться на процессе естественных родов или стать показанием для кесарева сечения;
    • маточные кровотечения;
    • патологии родов, например, слабая родовая деятельность, преждевременная отслойка плаценты;
    • многоводие на последних сроках беременности чревато развитием гестоза.

    Превышение индекса амниотической жидкости для малыша не менее опасно, чем для его матери. Оно может спровоцировать различные отклонения, привести к нарушению процессов жизнеобеспечения плода, вплоть до его внутриутробной гибели. Многоводие усложняет процесс родов, препятствуя нормальному появлению ребенка на свет. Иногда оно вызывает слабую родовую деятельность, являющуюся одной из причин асфиксии.

    Как лечить многоводие во время беременности?

    Лечение многоводия носит комплексный характер. Для определения терапевтической тактики пытаются выяснить причины, послужившие толчком к развитию заболевания. С этой целью проводят различные обследования, например, КТГ плода, УЗИ, доплерографию. Чтобы исключить или подтвердить инфекционную природу патологии, исследуют влагалищный мазок на флору. С целью диагностики сахарного диабета выполняют анализ крови глюкозу.

    При средней или легкой форме многоводия обычно проводят лекарственную терапию. Для этого используют мочегонные препараты, витаминно-минеральные комплексы, а также медикаменты, направленные на нормализацию функционирования плаценты. Антибиотики назначают, если отклонения от нормы обусловлены воздействием инфекции. При тяжелой форме патологии околоплодные воды частично удаляют при помощи введения в амниотическую полость тонкого катетера.

    Родоразрешение проводят очень аккуратно. В начальном периоде родов применяют боковую амниотомию (прокол плодного пузыря) и принимают меры по профилактике выпадения петлей пуповины и ручек плода. Вследствие амниотомии объем матки уменьшается, а схватки становятся более продуктивными. Если появление малыша на свет затягивается, то используют препараты для стимуляции родовой деятельности. В крайних случаях проводят кесарево сечение.

    Многоводие, выявленное у женщины во время беременности, опасно не только для нее, но и для ее малыша. Однако, паниковать раньше времени не стоит. Если патологию лечить своевременно, то неблагоприятные последствия можно свести к нулю. В зависимости от тяжести заболевания будущей маме может быть назначено стационарное или амбулаторное лечение.

    Узнать дату родов

    Взятие на анализ мазков на флору и цитологию. Общий анализ крови, мочи, крови на сахар,кровь на гемосиндром, кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С,группу крови, биохимический анализ крови.

    Посещение терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога.

    Окончание эмбрионального периода.

    Скрининг риска синдрома Дауна и синдрома Эдвардса по УЗИ («воротниковое пространство»)и биохимическим маркерам.

    Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

    Первое ощущение шевелений плода у повторнородящих женщин.

    Посещение акушера-гинеколога (измерение веса, артериального давления, размеров живота).

    Первое ощущение шевелений плода у первородящих женщин.

    Общий анализ крови.

    Определение состояния плода по органам.

    Для оценки развития плода, состояния плаценты, вод, выявления угрозы прерывания беременности.

    На этом сроке вам могут сообщить пол ребенка.

    Допплерометрическое исследование кровотока плаценты.

    Исключение риска развития плацентарной недостаточности.

    Общий анализ крови.

    Исключение гестационного диабета.

    Дородовой отпуск у беременных двойней.

    Риск гестоза и пиелонефрита.

    Три четверти позади.

    Дородовой отпуск у большинства беременных.

    С 30 недели — еженедельно или каждые 10 дней посещение гинеколога.

    Перед каждым приемом — общий анализ мочи.

    На 30–34 неделе беременности желательно провести кардиотокографическое исследование — выявление хронических заболеваний сердца будущей мамы.

    На 34 неделе — общий анализ крови.

    На 36 неделе — мазок на флору, общий анализ крови, мочи, кровь на гемосиндром,кровь из вены на СПИД, сифилис, гепатиты В и С.

    Врач выдаст вам обменную карту, в которой будут внесены все данные о вашей беременности,результаты анализов и заключения врачей-специалистов. Эта обменная карта необходима в роддоме.

    Она должна быть всегда с вами на случай, если придется в роддоме оказаться раньше срока.

    * Приблизительный подсчет по средним значениям продолжительности цикла и начала овуляции — плюс 14 дней к началу последней менструации.

    ** Полные 40 недель.

    Команда сайта BeremennostNedeli.ru понимает, как важна будущей маме дата ее родов, поэтому предлагает новый сервис — интерактивный калькулятор беременности, разработанный специально для Вас. С его помощью Вы сможете рассчитать дату родов и все основные моменты вашей беременности. За основу Вы можете взять дату последней менструации или дату зачатия, если точно ее знаете. Расчет займет всего несколько секунд,страница обновится, и Вы получите свой календарь беременности по неделям. Теперь Вы будете точно знать,когда малыш сможет шевелить пальчиками, реагировать на ваши прикосновения, слышать ваш голос.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  41 Неделя хочу родить

    Если вам кажется, что забеременели вы раньше или позже, чем была менструация, то после планового УЗИ сможете еще раз рассчитать срок беременности, основываясь уже на ряде медицинских показателей. Благодаря сервису «Калькулятор беременности» Вы будете знать ответы на многие вопросы, касающиеся вашего срока беременности и предполагаемой даты родов.

    Источник: http://beremennostnedeli.ru/zdorove/zabolevanie-vo-vremya-beremennosti/mnogovodie-na-poslednix-srokax-beremennosti.html

    Многоводие при беременности: причины и последствия

    Многоводие — патологическое состояние, наблюдающееся у женщин при беременности, выражающееся избытком количества околоплодных вод (амниотической жидкости). Согласно статистике, патология наблюдается у 1% беременных.

    Значение амниотической жидкости неоценимо. Она защищает пуповину от сдавливания, а плод от различных повреждений и шума, обеспечивает ему свободу передвижения в первые месяцы развития, участвует в обмене веществ. Норма околоплодных вод на разных сроках беременности различна, например, на 14 неделе составляет — 100 мл, на 38 неделе — 1000-1500 мл. Если количество вод значительно превышено от нормы, то говорят о многоводии.

    Многоводие у беременных бывает двух видов — острое или хроническое. В первом случае избыток амниотической жидкости накапливается стремительно, во втором — постепенно. Обычно острое многоводие у беременных наблюдается на сроке 12-24 недель, хроническое — на 33-35 недель. Также оно может быть легкой (превышение количества вод незначительно) или тяжелой (количество вод сильно превышено) степени.

    Причины развития многоводия

    Многоводие у беременных может развиться под действием различных факторов. Рассмотрим их:

    • Инфекции (острые, хронические, ТОRCH-инфекции: токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес), перенесенные во время беременности или незадолго до нее.
    • Сахарный диабет (недостаток гормона инсулина, регулирующего обмен углеводов в организме).
    • Артериальная гипертензия (повышение кровяного давления).
    • Заболевания сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
    • Резус-конфликт при беременности — иммунный ответ организма матери с резус-отрицательным фактором на эритроцитарные антигены плода с резус-положительным фактором, в ходе которого образуются антирезусные антитела. Иначе говоря, иммунная система женщины пытается избавиться от чужеродных клеток плода.
    • Многоплодная беременность, при которой многоводие может наблюдаться у одного плода, а маловодие (недостаток вод) — у другого.
    • Фетоплацентарная недостаточность (нарушение маточно-плацентарного кровообращения).
    • Пороки развития плода — менингоцеле, гидроцефалия, анэнцефалия, нарушение развития ЦНС, заращение пищевода или тонкой кишки.

    В некоторых случаях установить причину развития многоводия у беременных не предоставляется возможным.

    Признаки многоводия

    Заподозрить многоводие у беременных возможно по некоторым характерным признакам:

    • Несоответствие размеров матки календарному сроку беременности — они значительно превышены.
    • Затруднена пальпация частей плода, наблюдается его чрезмерная подвижность и неустойчивое положение, сердцебиение плохо прослушивается
    • Иногда могут наблюдаться выраженные отеки, отдышка, ощущение боли и тяжести в животе.

    Диагностика многоводия

    Диагноз подтверждается на УЗИ. Количество амниотической жидкости определяют на основании амниотического индекса. При нормальном объеме вод он находится в пределах до 24 см, при многоводии — более 24 см.

    Также беременной могут назначить дополнительные исследования:

    • амниоцентез (анализ амниотической жидкости),
    • анализ на усвоение глюкозы — скрининг-тест для диагностики гестационного сахарного диабета (вид диабета, развивающийся только во время беременности),
    • анализ крови на антитела, вирусы и инфекции,
    • допплерография (УЗИ кровотока) — позволяет определить состояние маточно-плацентарного кровообращения,
    • кардиотокография (регистрируются сердечные сокращения плода, его двигательная активность и тонус матки).

    Влияние многоводия на состояние женщины и плода

    Многоводие оказывает негативное воздействие на течение беременности, родов, состояние женщины, плода, вызывая следующие последствия:

    • преждевременные роды;
    • преждевременная отслойка плаценты;
    • повышение артериального давления;
    • инфекции мочеполовых путей;
    • преждевременный разрыв плодной оболочки с последующим излитием вод;
    • задержка развития и роста плода;
    • слабая родовая деятельность;
    • выпадение петель пуповины и конечностей плода во время родов;
    • гипоксия (кислородное голодание) плода;
    • внутриутробное инфицирование плода;
    • неправильное положение плода в матке, служащее предпосылкой для проведения кесарева сечения;
    • послеродовое кровотечение из-за плохого сокращения чрезмерно растянутой матки;
    • внутриутробная гибель плода.

    Лечение многоводия

    Лечение, в зависимости от тяжести патологии, проводится амбулаторно либо в стационаре. Перед тем, как назначить лечение, врач устанавливает причину, вызвавшую многоводие у беременной. В случаях, когда невозможно установить точную причину патологии, применяют универсальную схему лечения, в которую входят: антибиотики широкого спектра действия, витамины, мочегонные препараты, препарат магния, строгая диета.

    ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Тошнит на 41 неделе беременности

    При остром многоводии показана процедура амниоцентез, в ходе которой в амнион под контролем УЗИ вводят катетер и аккуратно удаляют некоторое количество амниотической жидкости.

    Если тактика лечения не эффективна, состояние женщины и плода ухудшается, то принимается решение о досрочных родах.

    Прогноз при многоводии благоприятный, но, при условии своевременно начатого лечения. Обычно женщины с данной патологией, при отсутствии осложнений, рожают через естественные пути. Но такие роды проходят дольше, чем обычные. Связано это с перерастяжением матки, вызывающее снижение ее сократительной функции.

    Профилактика многоводия

    • подготовка к беременности (выявление и лечение гинекологических, хронических заболеваний, инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы, инфекций передающихся половым путем за 3-6 месяцев до зачатия),
    • современная постановка на учет в женскую консультацию и регулярное ее посещение,
    • сообщение врачу о любых изменениях в самочувствии и ощущениях,
    • выполнение всех назначений гинеколога,
    • соблюдение правильного рациона питания, режима труда и отдыха,
    • продолжительные прогулки на свежем воздухе.
    • Текущий 1.75/5
    • 1
    • 2
    • 3
    • 4
    • 5

    Часы для ребенка с GPS, телефоном, SOS вызовом и другими возможностями. Определение местоположения Вашего ребенка с точностью до 2-х метров.

    Интерактивная игрушка обезьянка Fingerlings Monkey – ручная электронная очень забавная обезьянка, которая любит крепко хвататься своими ручками и ножками за палец, а также висеть вниз головой, зацепившись хвостом за различные предметы.

    Периодические либо затяжные боли в животе при беременности беспокоят практически каждую женщину.

    Отравление (интоксикация) — нарушение жизнедеятельности организма, возникшее вследствие попадания в него токсических веществ.

    Иногда у женщин в период вынашивания ребенка могут начаться очень болезненные, неконтролируемые сокращения мышц ног.

    Маловодие — патологическое состояние при беременности, выражающееся снижением количества околоплодных вод.

    Не всегда беременность сопровождается положительными эмоциями.

    Источник: http://moykarapuz.com/zdorove-beremennih/mnogovodie-pri-beremennosti-prichinyi-i-posledstviya.html

    многоводие

    у вас большая прибавка была в весе?у меня многоводие вчера на узи обнаружили,34-35 недель.

    роды в срок у вас прошли?

    нет вроде бы,сдавала кровь на вич,спид..ну которые к консультации сдаются,все анализы нормальные..а где можно сдать анализы на ипп,мне просто о них ничего не говорили?

    думаю главное не переживать)))

    Сдавала анализы на инфекции-ничего не обнаружено.

    Что касается указанной информации в статье:

    1. Ни одна из причин- не моя.

    2. Что Вы чувствуете- то же-не про меня(ни рвоты, ни боли, ни растяжек)

    3. Гинеколог на приеме не обнаруживает превышения объема живота, и всегда нормально прослушивает сердцебиение.

    Короче говоря- это какая то особенность моего организма. Прибавка веса 20 кг(в обе беременности).

    Первые роды ровно в 40 недель,всехорошо. Прокалывали пузырь (т.к. при многоводии есть вероятность, что на 6-7 см раскрытия шейки матки, под давление больших вод может выпасть пуповина или мелкие части плода (ручка н-р). Воды вылилось изменя около 3 литров- действительно не мало.

    Вторые роды будут через неделю:))))) На этот раз многоводие позволило малышу аж до 36 недели лежать поперек мамочки — т.е. ему там очень просторно ион как хочет так и лежал. Но сейчас тьфу тьфу, устаканился правильно головой вниз.

    Врач говорит, что снова будут пузырь прокалывать (для подстраховки).

    А да, еще оба ребеночка крупные (первый 4350 гр, второй предположительно около того).

    многоводие-это признак инфекции

    Может просто ОРЗ переболели. Это отражается на работе плаценты, при этом ребенок может страдать. У меня было близко к многоводию, после того как я ОРЗ перенесла

    многоводие-это признак инфекции,так мне сказал врач

    мне тоже так сказали. у меня уреаплазмоз. пролечила — скоро на узи вот и посмотрим.

    но там же есть стадии многоводия . умеренное . побольше и совсем много. у меня умеренное

    а вообще говорят хуже маловодие- ляльке не хватает питания и кислородаСообщение было изменено пользователем 17-02-2010 в 23:24

    У меня 32 недели,высота дна матки 34

    Надеюсь и у меня ничего страшного нет.

    Все разделы

    Мир женщины

    Дом и семья

    Ждем ребенка

    О сайте

    Мир женщины

    Детки

    Ждем ребенка

    Дом и семья

    Болтушки

    Мир женщины

    Дом и семья

    Ждем ребенка

    Хобби

    Болтушки

    Мир женщины

    Дом и семья

    Ждем ребенка

    О сайте

    Тема закрыта

    Любое использование материалов U-mama.ru возможно только с предварительного письменного согласия ООО «НКС-Медиа». Администрация сайта

    не несет ответственности за содержание сообщений, публикуемых в форумах, доске объявлений, в отзывах и комментариях к материалам.

    Источник: http://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/182698/index.html

    Ссылка на основную публикацию